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疫情防控不松懈｜新冠感染者出院后，還會再“中招”同一毒株嗎？

2022-11-25 10:33:06 來源：深圳市衛(wèi)健委、福州疾控作者：點(diǎn)擊圖片瀏覽下一頁

聊得好好的朋友

突然就把人晾一邊了

消息不回，電話不接

“我之前感染了新冠

剛出院一禮拜

怕身上還有病毒連累他人”

暈！

你也太不拿我們的

出院標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)回事了

01.

新冠肺炎感染者怎樣才能出院?

根據(jù)《新型冠狀病毒肺炎診療方案》第九版試行版，新冠肺炎感染者出院的前提條件需要同時滿足以下4點(diǎn)：

·體溫恢復(fù)正常3天以上；

·呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn)；

·肺部影像學(xué)顯示急性滲出性病變明顯改善；

·連續(xù)兩次新型冠狀病毒核酸檢測基因和ORF基因 Ct值均≥35（熒光定量PCR方法，界限值為40，采樣時間至少間隔24小時），或連續(xù)兩次新型冠狀病毒核酸檢測陰性（熒光定量PCR方法，界限值低于 35，采樣時間至少間隔24小時）。

02.

出院后還會復(fù)陽嗎？復(fù)陽了會傳染嗎？

此前，深圳市CDC和深圳市第三人民醫(yī)院進(jìn)行了新冠病毒感染患者出院后復(fù)陽的調(diào)查研究，結(jié)果顯示：復(fù)陽患者的密接者都沒有出現(xiàn)陽性。研究人員針對復(fù)陽患者的樣本做了病毒分離也沒有成功。

復(fù)陽的概念，需要謹(jǐn)慎對待。絕大數(shù)情況的復(fù)陽，并非真正復(fù)陽，只是新冠核酸CT值大于35，此時所謂的復(fù)陽只不過是可以檢測到部分的病毒片段。而病毒的基因測序方面，并不能測到完整的病毒序列。這部分復(fù)陽者的密接者，并沒有出現(xiàn)任何記錄的感染案例。

03.

出院后，還會再“中招”同一個毒株嗎？

依照過去國內(nèi)外的新冠救治經(jīng)驗(yàn)來看，發(fā)生重復(fù)感染的概率是非常低的。國內(nèi)外目前出現(xiàn)重復(fù)感染的患者只有寥寥幾例，都是免疫力低下的患者才容易發(fā)生。也就是說，感染新冠康復(fù)后，根據(jù)以往經(jīng)驗(yàn)，新冠康復(fù)患者會產(chǎn)生較高滴度的中和抗體。一般來講，有了較高滴度的中和抗體后，康復(fù)者三個月內(nèi)不會再感染同一病毒亞型。

但我們?nèi)孕枰栊鹿诓《镜脑俑腥?，這種案例在境外比較常見。一個個體可以先后感染不同的新冠毒株如Alpha毒株、Beta毒株、Delta毒株、Omicron毒株等，但同一個體重復(fù)感染同一個毒株的可能性很小。

04.

出院后還會再傳染給其他人嗎？

實(shí)踐研究證明，新冠感染者達(dá)到解除隔離管理或者出院標(biāo)準(zhǔn)后，他們已不再具備傳染性。在Ct值≥35達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)的患者樣本中是分離不出活病毒的或者很微量的病毒，這意味著這些患者已經(jīng)不具有傳染性了，就可以出院回家，不會影響周圍居民的健康安全。

此外，出院后的健康管理，從原來的14天集中隔離管理，或者收治到康復(fù)醫(yī)院隔離管理，調(diào)整為7天居家健康監(jiān)測。從出院患者的實(shí)際情況看，基本上在7天之內(nèi)整個身體機(jī)能都能夠恢復(fù)到正常狀態(tài)。

根據(jù)國家制定的出院人員健康管理規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，在離院前，醫(yī)院會對相關(guān)物品和環(huán)境進(jìn)行終末消毒，包括對患者行李、衣物、個人物品等自身攜帶物品進(jìn)行終末消毒，并將使用過的一次性用品、生活垃圾和遺棄物作為醫(yī)療廢棄物處理。

05.

出院后的新冠患者不應(yīng)該受到社會歧視

隨著最新第九版診療方案的頒布，科學(xué)精準(zhǔn)防控，感染新冠后隔離的時間大為縮短，新冠感染者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和時間成本大為減少，相對應(yīng)的心理問題也可得到很大緩解。但是我們需要做好防止新冠歧視的工作，做好科普宣傳。

從目前的研究和臨床經(jīng)驗(yàn)來看，新冠患者治愈出院、無癥狀感染者解除醫(yī)學(xué)觀察后，他們體內(nèi)已產(chǎn)生相應(yīng)抗體，且不具備傳染性。希望家人和社區(qū)不必為此擔(dān)憂，更不能歧視。

對待新冠感染者

要關(guān)愛

不要避而遠(yuǎn)之

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