“止咳藥中有兩種常見成分可能造成譫妄等中毒反應(yīng)，也可能造成‘毒品陽性’的檢測結(jié)果，一種是可待因，一種是麻黃堿。”4月30日，上海市肺科醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師胡洋告訴人民日報健康客戶端。
據(jù)錢江晚報4月23日報道，浙江杭州一13歲男孩出現(xiàn)譫妄癥狀，胡言亂語，說自己“被外星人控制住了”。父母帶其到醫(yī)院住院治療，期間連續(xù)2次毒品篩查結(jié)果陽性。詢問病史后發(fā)現(xiàn)，男孩一周前因為流感服用了咳嗽藥水，男孩的媽媽因為心急沒有聽清醫(yī)囑，造成過量服藥的情況。
據(jù)胡洋介紹，不少感冒藥、普通鎮(zhèn)咳藥以及治療哮喘的藥物中含有麻黃堿成分，主要作用是收縮鼻黏膜下的毛細(xì)血管，減輕鼻腔黏膜血腫，減少鼻塞、流涕、打噴嚏現(xiàn)象，或舒張支氣管平滑肌緩解哮喘癥狀。但另一方面麻黃堿也會興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)，可導(dǎo)致焦慮和緊張情緒、失眠、頭暈頭痛、心悸等。
“可待因相對比較少見，往往是在中樞鎮(zhèn)咳藥中，且很多人都了解可待因會成癮，所以比較有警惕性。大家對麻黃堿成分的警惕心相對沒有那么高，麻黃堿同時也是毒品制作的前體，但在藥物中的含量絕對是安全有效的，短時間內(nèi)用藥治療感冒也并不會形成成癮性，需要注意的就是正確用藥，避免中毒反應(yīng)。”胡洋指出。
4月19日，南京市高淳區(qū)淳溪中心衛(wèi)生院開展家庭藥師上門服務(wù)，打通安全用藥“最后一公里”。（民生中國網(wǎng) 圖）
在錢江晚報的報道中，男孩的媽媽因為孩子高熱，心急的狀態(tài)下沒有聽清楚醫(yī)囑，事后也沒有看急診病歷?？人运幩黄?50ml，醫(yī)囑是一天三次，每次10ml。但男孩媽媽給男孩服用的是一天三次，每次50ml。存在明顯過量服藥的情況。
“含有麻黃堿的藥物通常是不建議兒童、青少年使用的，運(yùn)動員最好也不要用。有高血壓、心臟病、青光眼等基礎(chǔ)疾病的患者也不建議使用。所以兒童青少年最好使用兒童感冒藥、鎮(zhèn)咳藥，不要與成人藥物混用。”胡洋表示，除了西藥，不少中成藥也含有麻黃堿成分。“一些中成藥，例如蘇黃止咳膠囊、三拗片等，其中配有中藥麻黃，其主要起效的成分也是麻黃堿，這類中成藥和同樣含有麻黃堿的西藥同時使用，也可能造成麻黃堿過量引起中毒反應(yīng)。”
胡洋提醒，在用藥時尤其是兒童青少年用藥，應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑，切忌自行增加用藥量，有任何用藥疑問應(yīng)當(dāng)先咨詢醫(yī)生。
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