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兒童一直是我們的重點保護人群，

那兒童如果發(fā)生感染后，父母該如何照料？

是否能用捂汗的方式給孩子退燒？

兒童驚厥能不能提前預防？

沒有打過疫苗的3歲以下兒童，

又該如何做好健康防護？

答案來啦！

問：如果家里發(fā)生了兒童感染的情況，該如何做好居家治療的照護？

感染新冠病毒后，絕大多數兒童都是以呼吸道癥狀為主，包括發(fā)熱、咳嗽、鼻塞、流涕、咽痛等，部分可有肌肉酸痛、乏力、嘔吐和腹瀉，少數孩子可能出現(xiàn)聲音嘶啞等喉炎的表現(xiàn)，一些孩子還可能發(fā)生熱性驚厥。

由于絕大多數孩子都是自限性的病程，因此主要進行對癥處理，以緩解癥狀、增加孩子的舒適度為主。

可以根據孩子的年齡恰當選擇、規(guī)范服用退熱藥；適當降低環(huán)境溫度和減少衣物，以孩子舒適為宜。孩子發(fā)熱后既不要去捂熱，也要避免孩子再次受涼。

服用退熱藥的目的，主要是為了增加孩子的舒適度，讓孩子安全舒適地度過發(fā)熱期，而不是單純追求把體溫降到正常值。正常情況下，服用退熱藥后半小時到1小時藥物才開始發(fā)揮作用，體溫大概能下降1至2℃。

只要孩子不那么難受，家長就不用特別著急，不用短時間內反復帶孩子到醫(yī)院就診，家長只需密切觀察孩子是否出現(xiàn)特殊情況即可。

讓孩子多休息，合理膳食，均衡營養(yǎng)，多吃蔬菜水果，多喝水（如果孩子進食少、出汗多，建議補充口服補液鹽或其他含電解質的水份）。避免家庭環(huán)境過于干燥，保證濕度，讓孩子更舒適。

家長應保持平和的心態(tài)，既重視孩子的病情，又不要過度焦慮，認真觀察孩子的情況，幫助孩子盡早康復。

問：這次新冠病毒感染也累及了一些小嬰兒，這些孩子可以選擇的退熱藥有限，能不能用捂汗的方式幫助他們退燒？

2個月以上、6個月以下的嬰兒只能選擇對乙酰氨基酚作為退熱藥，而包括新生兒在內的2個月以下小嬰兒一般不服用退熱藥，建議這個群體的孩子只要出現(xiàn)發(fā)熱，就應該到醫(yī)院就診，獲取醫(yī)務人員的幫助。

必須明確的是，小嬰兒不能用捂汗的方式退熱。

對于小嬰兒而言，他們的體溫調節(jié)中樞發(fā)育不完善，主要依靠皮膚散熱，如果給孩子捂過多的衣物或被蓋，孩子無法經皮膚散熱，其體溫可能會越來越高，甚至達到40℃以上，這種情況在臨床上并不少見；部分孩子還可能因此發(fā)生捂熱綜合征，導致脫水、神經系統(tǒng)損傷、呼吸衰竭等嚴重并發(fā)癥，甚至有生命危險。

因此，當孩子發(fā)熱時，家長要盡量給孩子創(chuàng)造一個相對涼爽、通風的環(huán)境，注意適當減少衣物，以孩子舒適為宜。

問：少數孩子在病程中可能會發(fā)生熱性驚厥，一旦發(fā)生，家長該怎么辦？提前吃退燒藥能不能預防熱性驚厥發(fā)生？

熱性驚厥是讓家長們非常擔心和緊張的事情。病毒引起的呼吸道感染是熱性驚厥最常見的誘因。

熱性驚厥多發(fā)生于6個月齡到5歲的兒童，一般在發(fā)燒的第一個24小時內發(fā)生，往往在體溫上升最快時發(fā)生。發(fā)病時，兒童的體溫常常超過38.5℃。發(fā)作時通常表現(xiàn)為雙眼上翻、四肢僵硬或抽動、口唇青紫、牙關緊閉，沒有反應。

如果孩子發(fā)生熱性驚厥，除了及時撥打急救電話外，應該這樣做：

一是將孩子放在平坦、不易受傷的地板或者床上。

二是周圍不要有尖銳的東西，要防止孩子在抽搐發(fā)作時發(fā)生跌落和其他繼發(fā)傷害。

三是松開孩子的衣領，保持呼吸道通暢。

四是讓孩子的頭部偏向右側，或讓孩子保持右側臥位。

處理時還有“四個不要”：

一是不要往孩子嘴里塞任何東西，包括勺子、筷子、大人的手指頭等，均可能對孩子造成損傷。

二是在抽搐發(fā)作過程中，不要喂食任何東西，藥、水都不行。