抗原轉(zhuǎn)陰后又陽了，是沒好徹底嗎？“復(fù)陽”和“二次感染”有什么區(qū)別？網(wǎng)傳“陽康”以后15天才能產(chǎn)生抗體，是真的嗎？記者采訪北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾，就網(wǎng)友關(guān)切的問題帶來解讀。
1.“復(fù)陽”和“二次感染”有什么區(qū)別？
“復(fù)陽”是指感染者癥狀基本消失，核酸檢測、抗原檢測呈陰性之后，再次檢測發(fā)現(xiàn)又呈陽性。一般認(rèn)為，這時檢出的是一些病毒的片段，并不是完整的病毒，沒有患病癥狀和傳染性，對正常生活沒有影響。
“二次感染”是指這一次的新冠感染已徹底康復(fù)，但又發(fā)生第二次新冠病毒的感染。二次感染通常是有癥狀的，并且核酸的Ct值也比較低，病毒載量較高，有傳染性。
專家表示，免疫功能正常的人群發(fā)生“復(fù)陽”和“二次感染”的概率都很低。一般免疫功能正常的患者感染康復(fù)之后，可以獲得3至6個月以上的保護(hù)力，在這段時間內(nèi)發(fā)生“二次感染”的概率非常低。
2.哪些人群發(fā)生“復(fù)陽”和“二次感染”可能性大一些？
就哪些群體發(fā)生“二次感染”的概率比較高，專家進(jìn)行了相關(guān)介紹。
·免疫功能低下的人群，比如老年人和三歲以下的嬰幼兒。老年人的免疫功能有退化，患者感染康復(fù)之后，保護(hù)力維持的時間比較短；三歲以下的嬰幼兒免疫功能還沒有健全，康復(fù)之后獲得的保護(hù)力時間可能也比較短。
·免疫缺陷人群，比如艾滋病患者和免疫抑制劑使用者，他們的保護(hù)力持續(xù)時間也比較短，隨著時間延長，“二次感染”的風(fēng)險比較大。
·高風(fēng)險崗位的人群，比如醫(yī)護(hù)人員、公共交通運(yùn)維人員等，他們平時和人接觸比較多，傳染的風(fēng)險也比較高。
“復(fù)陽”目前沒有發(fā)現(xiàn)有特殊的規(guī)律，僅僅是一個檢出病毒片段的指標(biāo)，和體質(zhì)差異關(guān)系不大。
3.一個人有可能因為毒株不同而發(fā)生多次感染嗎？
此外，專家表示，一個人有可能因毒株不同而發(fā)生多次感染。據(jù)國外相關(guān)報道，感染過兩次的有很多，感染過三次的比較少，感染四、五次非常罕見。因為我們每一次感染都能獲得一定的抗體保護(hù)，那么再感染的風(fēng)險會變小，再感染之后的癥狀也會減輕。
4“陽康”后兩周內(nèi)容易感染？
網(wǎng)傳“陽性之后兩周左右才能產(chǎn)生抗體，所以這段時間最有可能二次感染”，專家解答，不存在說兩周內(nèi)容易感染這個說法。
我們常說的特異性抗體，兩周才能達(dá)到一個比較高的水平。但實際上病毒進(jìn)入人體的這一刻，免疫系統(tǒng)就已經(jīng)開始工作。后續(xù)產(chǎn)生的保護(hù)性抗體會在兩三周時間達(dá)到高峰，持續(xù)的時間會比較長，但并不是說這兩周內(nèi)人體就沒有保護(hù)力。這個時候如果有病毒再進(jìn)入體內(nèi)，它能夠很快被清除掉，反而是相對不容易感染的時候。總體來說，感染之后時間越長，體內(nèi)的抗體水平越低，感染的風(fēng)險才會越大。
5.“陽康”之后多久可以接種加強(qiáng)針？
“陽康”之后多久可以接種加強(qiáng)針？專家介紹，康復(fù)之后，一般獲得的保護(hù)力可以持續(xù)3到6個月，年輕人可以在6個月以后再去接種一次加強(qiáng)針。老年人因為保護(hù)力比較短，可以在三個月以后再去加強(qiáng)一針。
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