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@福鼎人，這個(gè)時(shí)間段，這些醫(yī)保業(yè)務(wù)暫停辦理→

2024-12-30 14:56:51 來(lái)源：寧德醫(yī)療保障作者：點(diǎn)擊圖片瀏覽下一頁(yè)

看這里

關(guān)于2024年度

醫(yī)保年終結(jié)轉(zhuǎn)有關(guān)事項(xiàng)的通告

為做好2024年度醫(yī)保年終結(jié)轉(zhuǎn)工作，省醫(yī)保部門(mén)將對(duì)省醫(yī)保信息平臺(tái)進(jìn)行停機(jī)維護(hù)，并開(kāi)展年度醫(yī)療費(fèi)用清算、醫(yī)保政策調(diào)整及信息系統(tǒng)升級(jí)等工作。現(xiàn)就醫(yī)保年終結(jié)轉(zhuǎn)工作有關(guān)事項(xiàng)通告如下：

一、停機(jī)時(shí)間：2024年12月31日21時(shí)至2025年1月1日8時(shí)（跨省相關(guān)業(yè)務(wù)停機(jī)時(shí)間提前至18時(shí)）

二、停機(jī)期間，寧德市內(nèi)所有醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店暫停辦理參保人員的門(mén)診就醫(yī)、住院治療以及藥店購(gòu)藥等所有醫(yī)保刷卡結(jié)算業(yè)務(wù)，暫停我市參保人員全省醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)、跨省異地就醫(yī)醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算業(yè)務(wù)。其余包括醫(yī)保碼、公共服務(wù)、業(yè)務(wù)經(jīng)辦等不受影響。此外，受稅務(wù)信息系統(tǒng)停機(jī)升級(jí)維護(hù)影響，2024年12月30日20時(shí)30分至2025年1月1日12時(shí)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)業(yè)務(wù)將無(wú)法辦理，請(qǐng)參保人員注意提前繳費(fèi)，繳費(fèi)恢復(fù)時(shí)間以稅務(wù)公告為準(zhǔn)。

三、參保人員需注意以下幾點(diǎn)：

（一）門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)即時(shí)完成醫(yī)保結(jié)算。2024年度發(fā)生且未直接結(jié)算的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用，2025年將無(wú)法在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)結(jié)。

（二）2024年度未直接結(jié)算的醫(yī)療費(fèi)用原則上應(yīng)在2025年3月31日前辦理手工報(bào)銷(xiāo)。

（三）2024年在寧德市參保但2025年在異地參保的跨年住院參保人員，應(yīng)辦理結(jié)算出院。

（四）需跨年住院的城鄉(xiāng)居民參保人員，應(yīng)確保2025年度正常繳納2025年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)，以免待遇受到影響。

（五）為保障參保人員待遇，在省內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需跨年度住院的參保人員，應(yīng)配合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理中途結(jié)算預(yù)結(jié)2024年度費(fèi)用。采取按床日付費(fèi)方式的參保人員，應(yīng)配合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理結(jié)算出院。

（六）參保人員中已明確按單病種收付費(fèi)、C-DRG的，無(wú)需辦理中途結(jié)算，相關(guān)住院費(fèi)用將按出院結(jié)算日期所屬年度累計(jì)醫(yī)保費(fèi)用和計(jì)算醫(yī)保待遇。

（七）跨省異地就醫(yī)中需跨年度住院的參保人員可自主選擇是否于2024年12月31日前辦理出院手續(xù)，若跨年度辦理出院結(jié)算，相關(guān)住院費(fèi)用將按出院結(jié)算日期所屬年度累計(jì)醫(yī)保費(fèi)用和計(jì)算醫(yī)保待遇。

寧德市醫(yī)療保障基金中心

寧德市醫(yī)療保障稽核與信息中心

2024年12月26日

文章來(lái)源：寧德醫(yī)療保障責(zé)任編輯：